Krztusiec

Co to jest krztusiec?

Krztusiec to ostra choroba zakaźna dróg oddechowych wywoływana przez bakterię Bordetella pertussis, przenoszona głównie drogą kropelkową, a także przez zakażone przedmioty.

Kto najczęściej choruje na krztusiec?

niemowlęta, które nie otrzymały jeszcze szczepionki, dzieci zwolnione ze szczepienia szczepionką DTPw, np. z powodu zaburzeń neurologicznych takich jak: postępujące choroby oun (leukodystrofie, procesy demielinizacyjne), czynna padaczka, dzieci, u których cykl szczepienia był niekompletny, dzieci, które nie wytworzyły odpowiedzi immunologicznej po szczepieniu DTPw, osoby, u których wygasła odporność poszczepienna: dzieci w wieku szkolnym, młodzież, dorośli

Jakie są objawy choroby?

początkowo męczący suchy kaszel, nasilający się w nocy; następnie ciężkie napady kaszlu, często kończące się wymiotami, powodujące bezdechy z sinicą, wylewy i wybroczyny do spojówek, krwawienia z dziąseł lub z nosa, obrzęk twarzy i powiek, utrzymujące się do czterech miesięcy; (u starszych dzieci i dorosłych krztusiec często ma przebieg nietypowy).

Jakie są najczęstsze powikłania krztuśca?

Powikłania bakteryjne: zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, biegunka. Powikłania neurologiczne: drgawki, zaburzenia świadomości, uszkodzenie wzroku i słuchu, niedowłady i porażenia kończyn, zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych.

Jaka jest sytuacja epidemiologiczna krztuśca w Polsce?

W Polsce od 1997 roku nastąpił znaczny wzrost zachorowań na krztusiec. Obecnie około 40% chorych na krztusiec to młodzież, która otrzymała pełny cykl szczepień podstawowych szczepionką DTPw. Związane jest to z obniżaniem się wraz z wiekiem odporności poszczepiennej. Każdego roku wzrasta odsetek zachorowań wśród dzieci w wieku szkolnym.

Co mogło być przyczyną wzrostu liczby zachorowań na krztusiec?

Częstsze infekcje starszych dzieci, młodzieży i dorosłych, które są źródłem zakażenia dla najmłodszych; rezygnacja rodziców ze szczepienia szczepionką DTPw (z pełnokomórkową komponentą krztuścową) w obawie przed wystąpieniem poważnych niepożądanych odczynów poszczepiennych; brak dawki przypominającej szczepionki w 4-6 roku życia do 2003 r.